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Que se passe-t-il si je décide d'avoir Rezum ? 

Nous vous proposerons une date pour le 

procédure et un rendez-vous pour la clinique de pré-évaluation. Si vous n'avez pas encore subi de test de débit urinaire, nous organiserons cela. Si vous prenez actuellement des anticoagulants (comme la warfarine), nous pouvons vous demander d'arrêter de les prendre quelques jours avant votre traitement. 
 

Le jour de la chirurgie 

Nous vous demanderons de venir le jour de votre opération. Bien que la procédure ne prenne que quelques minutes, vous devez vous attendre à rester à l'hôpital pendant quelques heures, voire plus si vous subissez une anesthésie générale. Il est fort probable que vous puissiez rentrer chez vous le jour même. Nous discuterons en détail de la procédure avec vous et vous demanderons de signer un formulaire de consentement. En salle d'opération avant l'opération, nous vous donnerons des analgésiques puissants ainsi que des antibiotiques dont vous aurez besoin pour continuer à la maison. Vous recevrez ensuite une anesthésie générale si vous en avez une. Nous recommandons de garder les selles douces après la procédure pendant 3 à 5 jours. 

La prostate est mesurée à l'aide d'une sonde à ultrasons via votre passage arrière. Cela peut sembler un peu inconfortable, mais plus vous êtes détendu, plus ce sera facile. 

Nous passerons ensuite l'équipement Rezum dans votre urètre (conduite d'eau) en utilisant beaucoup de gel anesthésique, qui peut momentanément piquer. Après une inspection rapide de la vessie, nous commencerons le traitement Rezum. 

À la fin de la procédure, nous insérerons des antibiotiques et des analgésiques (cela peut inclure un suppositoire analgésique dans votre rectum). Vous aurez un cathéter laissé dans votre vessie pendant quelques jours pour évacuer l'urine sans que vous ayez besoin d'uriner vous-même et permettre également à la prostate de s'adapter au traitement et de réduire tout gonflement. Vous pouvez recevoir un robinet ou une valve à fixer au cathéter. 
 

Quand puis-je rentrer chez moi ? 

Après la procédure, un membre de l'équipe d'urologie discutera de l'opération avec vous. Ils vous donneront une date de retour à l'hôpital pour le retrait de votre cathéter urinaire et vous conseilleront sur la façon de prendre soin de vous à la maison. Vous êtes généralement hospitalisé moins de 6 heures. 

Vous devriez être renvoyé chez vous avec au moins 5 jours d'antibiotiques ainsi que des analgésiques. Il est peu probable que vous ressentiez de la douleur une fois le cathéter retiré. 

Y a-t-il quelque chose que je dois surveiller à la maison ? 

Il est normal d'avoir de la douleur et de l'inconfort après la chirurgie, et nous vous conseillerons sur les analgésiques les plus appropriés à utiliser. 

Si vous avez de la température après la procédure avec des frissons et des secousses, vous pourriez avoir besoin d'antibiotiques et nous vous conseillons donc de contacter l'hôpital où vous avez subi la procédure. S'il y a des saignements et des caillots sanguins, nous vous demandons également de demander de l'aide. 

Quand puis-je revenir à la normale ? 

Vous pouvez reprendre le travail dès que vous vous sentez à l'aise. Si vous avez besoin d'un certificat de maladie ou si vous avez des questions à ce sujet, veuillez en parler à votre chirurgien avant que nous vous renvoyions à la maison. Certains patients ont repris le travail en quelques jours. La plupart prendront 1 semaine de congé, d'autres plus longtemps. 

Vous devriez pouvoir reprendre la plupart de vos activités habituelles en quelques jours. Il est normal de voir une petite quantité de sang dans l'urine après cette procédure pendant 4 à 6 semaines. Brûler en urinant peut aller et venir. Cela répond bien aux analgésiques anti-inflammatoires. 

Vous pouvez reprendre l'activité sexuelle 4 semaines après le retrait du cathéter et vous vous sentez à l'aise de le faire. Ne vous inquiétez pas si vous voyez du sang dans votre sperme qui peut également être visible pendant 3 mois. 

Dois-je retourner à l'hôpital ? 

Oui, nous vous demanderons de revenir pour faire retirer votre cathéter. Ce rendez-vous sera fixé lors de votre venue pour votre intervention. Merci d'essayer d'avoir la vessie pleine lors de votre venue à ce rendez-vous, afin que votre séjour soit le plus court possible. 

Une fois que nous aurons retiré le cathéter, nous vous demanderons de vider votre vessie. Nous surveillons la quantité d'urine que vous urinez, puis effectuons une analyse de la vessie pour détecter toute urine restant dans votre vessie. Si l'infirmière est satisfaite des résultats, nous vous ferons quitter le service. 

Cependant, s'il y a des problèmes, nous devrons peut-être vous recathétériser pour une période supplémentaire. 

Nous vous demanderons de remplir des questionnaires avant et après la procédure. 

À quoi s'attendre après le retrait du cathéter (Trial WithOut Catheter - TWOC) 

Après le retrait du cathéter une fois que vous avez été renvoyé chez vous, il est important de prendre connaissance de ce qui suit ; 

Pendant 24 à 48 heures, le débit peut se détériorer avant de commencer à s'améliorer 

• Le sang dans les urines est normal, en particulier les premiers jours 

• L'augmentation de l'apport hydrique peut aider l'urine à se nettoyer 

• Éviter de soulever des charges lourdes ou de forcer est raisonnable 

• Les brûlures en urinant ne sont pas rares et peuvent survenir à tout moment au cours des 6 premières semaines - cela répond bien aux analgésiques anti-inflammatoires et évite les boissons qui irritent la vessie telles que les jus de fruits et les boissons contenant de la caféine_cc781905-5cde-3194-bb3b- 136bad5cf58d_

• Veuillez essayer de ne pas être constipé - forcer pour ouvrir les intestins peut déclencher des saignements et le passage de caillots sanguins 

Le sang au début du jet urinaire est normal, en particulier dans les premières semaines. Cela peut durer jusqu'à 6 semaines. Si l'urine devient rose foncé ou rouge avec des caillots, il est important de se reposer et de prendre des liquides, et si cela ne se résorbe pas dans les 24 heures, veuillez contacter le service. 

Il est normal de laisser passer quelques débris au cours des premières semaines - 1/3 des hommes passeront de petits morceaux de  tissu prostatique dans l'urine. Ceci est plus fréquent si le lobe médian a été traité (tous les hommes n'ont pas de lobe prostatique médian). 

Il est possible que des serviettes hygiéniques soient nécessaires pour absorber toute fuite potentiellement gênante, en particulier au cours des 2 à 3 premières semaines. C'est quelque chose qui s'arrangera avec le temps. 
 

Continuez à rechercher les éléments suivants ; 

• Si vous êtes incapable d'uriner et que cela devient douloureux à tout moment de la première semaine, vous aurez peut-être besoin d'un autre cathéter pendant quelques jours. Cela n'arrive pas très souvent. 

• Si jamais vous avez une (température élevée) au cours des premières semaines, veuillez consulter le service ou contacter votre médecin généraliste local. D'autres antibiotiques peuvent être nécessaires pour traiter une infection des voies urinaires. 

• S'il y a du sang noir passant de l'urètre avec des caillots et qu'il est inconfortable, vous devrez peut-être un examen urgent s'il ne se dépose pas. 
   

Après 4 semaines 

Vous n'avez plus besoin d'éviter de soulever des objets lourds ou d'avoir des rapports sexuels. 

Il est normal que l'amélioration des symptômes urinaires soit assez lente, mais généralement une certaine amélioration du débit s'est produite à ce stade. ¼ des hommes auront encore des difficultés avec une urgence et une fréquence urinaires accrues à 6 semaines. Pour profiter pleinement de Rezum, cela peut prendre jusqu'à 6 mois. 
 

Foire aux questions 

Quand dois-je arrêter mes médicaments contre la prostate ? 

Il est judicieux d'arrêter le médicament 4 semaines après l'intervention. Si la prostate est très grande, cela peut être prolongé jusqu'à 3 mois. 

Est-il normal d'avoir du sang dans le liquide d'éjaculation ? 

Oui, c'est normal et cela peut prendre plusieurs semaines pour que les éjaculations s'installent. 
 

La récupération sera-t-elle plus lente si ma prostate était volumineuse avant l'intervention ? 

Plus la prostate est grosse, plus il faut de temps pour voir une amélioration et cela peut être un peu plus inconfortable au cours de la première ou des deux premières semaines. Comme des injections supplémentaires de vapeur sont nécessaires pour un presse-étoupe plus gros, il sera plus gonflé au départ. 

Que se passe-t-il si mes symptômes s'améliorent initialement puis se détériorent au cours des 3 à 6 premiers mois ? 

Parfois, cela peut se produire dans les premiers mois suivant la procédure Rezum. Cela peut être dû au processus de guérison et parfois un morceau de tissu prostatique mort peut provoquer un blocage partiel. Ce n'est pas difficile à gérer, mais il est important d'en informer votre urologue si cela se produit. 

Y a-t-il une limite à la taille de la glande traitée ? 

Nous recommandons que les volumes de glandes soient idéalement inférieurs à 100 ml. Les données suggèrent que les meilleurs résultats sont pour ceux qui ont un volume glandulaire inférieur à 80 ml. Cela sera évalué avant votre intervention. Nous pouvons traiter des glandes plus grosses, mais il existe généralement d'autres options qui peuvent être supérieures pour les très grosses prostates. 

De combien de temps aurai-je besoin en congé ? 

Cela dépend du type de travail. S'il y a beaucoup de déplacements et d'exercices, nous recommandons 2 semaines à partir du moment de la chirurgie. Certains hommes peuvent reprendre un travail de bureau dans les 2 à 3 jours suivant l'intervention, tandis que d'autres préfèrent attendre que le cathéter ait été retiré. 

Vos commentaires sont importants pour nous 

Commentaires, préoccupations, compliments et plaintes 

Si vous avez des commentaires, des préoccupations, des compliments ou des plaintes concernant vos soins, veuillez nous en informer dès que possible. Veuillez parler à l'infirmière spécialisée en urologie afin que nous puissions vous aider à résoudre vos problèmes rapidement.